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간호학과/과목별 내용정리

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건강사정 - 심장과 혈관계2 요약정리 ▣색전증 [embolism] 혈류나 림프류에 의해 맥관계(혈관 및 림프관) 속으로 운반되어 온 여러 부유물이 가는 혈관강의 일부 또는 전부를 막은 상태. 색전증의 원인이 된 물체를 색전(embolus)이라 하며, 색전 중 가장 많은 것은 혈관 내에서 만들어진 혈전이다. 색전은 정맥에 의하여 운반되는 경우(정맥성 혈전증)와 동맥에 의하여 운반되는 경우(동맥성 혈전증)가 있다. 정맥성 혈전증은 폐에서 자주 발생하는데 반드시 혈류에 따라 일어나는 것은 아니며, 때로는 혈류의 흐름과는 반대 방향으로 색전이 생기는 경우도 있다(역행성 색전증). 류머티즘성 심내막염이 있을 때 뇌색전(뇌연화)을 일으키는 수가 있는데, 이것은 동맥성 색전증의 예이다. 때로는 정맥에 유래하는 색전이 폐에 걸리지 않고 동맥을 통하여 그 ..
건강사정 - 심장과 혈관계 ▣ 폐순환과 체순환 심장은 사실 두 개의 펌프가 하나로 합쳐진 것이다. 왼쪽 펌프는 폐로부터 산소가 풍부한 혈액을 받아 뇌, 간, 콩팥 등 전신의 장기와 조직에 전달한다. 이러한 혈액의 흐름을 체순환이라고 한다. 오른쪽 심장은 온몸의 조직에 산소를 전달한 후 산소가 부족해진 혈액을 받아 폐로 내보낸다. 이러한 혈액의 흐름을 폐순환이라고 한다. 정상인에서는 오른쪽 심방에 있는 SA결절에서 처음 시작 - 이러한 신호가 심방을 탈분극 시켜 수축기 심방 발생(ECG상에서 심방의 탈분극은 P파동으로 나타나게 됨) - 이러한 P파동 후 심실 수축(PR분절) - 신호가 심방 떠나면 양쪽 심방 사이의 AV결절을 통해 심실로 들어감 - HIS다발로 들어감 - 퍼킨제세포로 이동 - 신호가 심실벽을 따라가며 수축성 섬유들의..
건강사정 - 코, 부비동, 구강, 인두 자료요약 ▣치아 (유치 20개, 영구치 32개) 유치[ milk tooth]: 젖니 또는 탈락치라고도 하며, 뒤에 나는 치아를 영구치 또는 간니라 한다. 사람은 출생 후 6∼8개월부터 청백색의 유치가 나기 시작하는데, 총 20개가 된다. 2∼3세경에는 다 나오고, 7세경부터는 먼저 난 치아부터 탈락하기 시작하고, 그 후에 영구치가 나오기 시작한다. 일반적으로 아래턱 치아가 위턱 치아보다 나오는 순서가 빠르며, 그 발생 순서는, ① 중절치(앞니:7~10개월), ② 측절치(8~12개월), ③ 제1유구치(乳臼齒-젖니어금니:12~16개월), ④ 견치(송곳니:16~20개월), ⑤ 제2유구치(20~30개월)이다. 유치는 영구치에 비해 유기질이 많기 때문에 산 등의 화학적 작용을 받아 충치가 되기 쉽다. ▣편도선 수술[ to..
건강사정 - 귀와 전도계 요약정리3 ▣ 롬베르그검사[ Romberg’s test]: 청신경 전정기능 검사 평형기능검사의 하나. 양다리를 모아 발끝을 붙여 세우고, 몸이 안정되는지 여부를 본다. 다음으로 눈을 감고 신체의 동요 정도를 본다. 동요가 크고 쓰러질 때, 이것을 양성으로 한다. 또한 이 때 양손을 전방거상시켜 두어도 좋다. 척수의 후근, 후삭을 침범하는 질환에서는 양성이 되며 소뇌, 전정계의 장애에서는 기립시에 눈을 뜨고 있어도 동요를 나타내며 눈을 감고 있어도 현저한 변화가 없다(음성). 서 있는 자세의 균형을 유지하는 내이 안에 있는 전정기관의 기능을 평가하는 것으로 검사를 위해 대상자가 간호사의 얼굴을 마주보고 서 있게 한다. 대상자는 두 발을 모으고, 양팔을 옆에 붙이고, 눈을 감도록한다. 20초 동안 대상자가 흔들리거나 ..
건강사정 - 귀와 전도계 요약정리2 ▣ 웨버검사: ①음차 손잡이 부분을 잡고 손바닥 아랫부분을 쳐서 음차의 날개 부분을 진동시킨다. ②즉시 대상자 두개골 중앙에 음차 아랫부분을 댄다. ③대상자에게 어느 쪽 귀가 더 크게 들리는지 질문한다. 정상: 진동음이 두개골을 따라 내이로 전달되기 때문에 대상자는 양쪽 귀에서 똑같이 들림. 한쪽 귀에서 크게 들린다면(대상자는 다른 쪽 귀보다 더 잘 듣는 것) 비정상 -전도성 난청 난청이 있는 귀에서 더 크게 들리는 경우는 전도성 난청 공기전도보다 골전도를 통해 소리가 전달되기 때문에 장애가 있는 귀에서 더 잘들을 수 있다 -감각신경성 난청 난청이 없는 귀에서 들리는 경우는 감각신경성 난청이 장애가 없는 귀에서 더 잘 들을 수 있다. ▣린네(Rinne): 공기전도(air conduction, AC)와 골..
건강사정 - 귀와 전도계 요약정리 ▣ 자극의 전달 경로 소리 → 귓바퀴 → 외이도 → 고막 → 귓속뼈 → 달팽이관(청각 세포) → 청각 신경 → 대뇌 ▣귀의 구분 1. 외이: ① 이개(귓바퀴): 머리 바깥으로 보이는 귀 부분으로 소리를 모아 외이도로 보냄 - 연골, 인대와 근육(전·상· 후 이개근육)에 의해 머리와 연결된다. - 소리를 모으고 음파에 초점을 맞추어 소리가 가장 커질 때까지 회전하는 기능 - 소리의 위치를 측정하는 기능, - 물과 먼지가 외이도로 들어오지 못하게 막는 방어기능 ② 외이도(겉귀길): 소리가 지나는 통로 2. 중이(소리를 증폭시키는 역할) ① 고막: 외이와 중이의 경계에 있는 얇은 막으로 소리에 의해 진동. ② 귀 인두관(이관): 중이와 인두를 연결하는 관으로, 고막 안쪽(중이)의 압력을 바깥쪽(외이)의 압력과..
건강사정 - 폐와 호흡기계 / 심장과 혈관계 / 복부와 위장관계 13.폐와 호흡기계 ☞산화☜ 조직에 산소 공급, 조직에서 배출된 이산화탄소의 운반 촉진, 감소 일산화탄소 중독=> 산소 운반능력 상실 ☞현재력☜ 횡경막 압력 줄이기 위해 베개로 지지하여 상체 올리기 =>기좌호흡체위 =>베개 3개 사용 =>30° 침상 올리기 ☞기침☜ 바이러스성 폐렴=> 마른기침 박테리아성 폐렴=> 객담 동반기침 흰색, 맑은 객담=> 감기, 바이러스성 감염, 기 관지염 노란색, 녹색 객담=> 박테리아성 감염 검은색 객담=> 흡연, 석탄먼지 흡입 녹색 객담=> 결핵, 폐렴구균성 폐렴 객혈 : 객담에 혈액 포함된 것 호흡곤란, 분홍색 거품 객담=> 폐부종 악화요인 : 운동, 노래하는 동안 호흡 완화요인 : 수분유지, 따뜻한 음료, 가습기 ☞호흡곤란☜주관식 기좌호흡 : 누워있을 때 호흡 어려워짐..
건강사정 - 귀와 청력계 / 코, 부비동, 구강, 인두 11.귀와 청력계 ☞중이☜ 고막 {피부, 섬유조직, 점막층(빛나는 진줏빛 회색)으로 반투명막} ☞메니에르병☜ 내이에 발생하는 질환 난청, 어지럼증, 이명, 이(귀)충만감, 구역, 구토 예방법 : 염분 섭취 제한, 생활습관 건강하게 간호법 : 머리 천천히 움직이기 ☞청력소실 의심☜ 말 한 것 반복해 물을 때 질문 반복적으로 이해 못할 때 단어 왜곡과 함께 말 어눌 귀나 머리 앞으로 기울임 말 하는 입 관찰 크고 단조로운 어조로 말할 때 ☞외이☜ 정상소견 : 귓바퀴의 맨 윗부분은 외안각과 직선 유지, 수직선에서 10° 넘지 않음 비정상소견 : 귓바퀴가 외안각보다 낮게 위치되면 선천성질환(다운증후군) - 소이증 : 귀 길이 4cm이하 - 대이증 : 귀 길이 10cm이상 - 혈액, 맑은 분비물=> 두개골절 - ..